有關職業肌肉骨骼疾病的危險因子，下列何者最不適當？

本題考點在於職業性肌肉骨骼疾病的危險因子辨識。肌肉骨骼傷害主要與力學負荷有關，包括不良姿勢、反覆單調動作、施力搬運重物等，低溫作業本身並非肌肉骨骼疾病的主要危險因子（低溫較常與凍傷或末梢循環問題相關），本題為反向題，最不適當者為 D，故選 D。A 適當，長時間姿勢不良會使特定肌群與關節持續受力而受損。B 適當，反覆動作易造成累積性肌腱與軟組織傷害。C 適當，搬運重物增加脊椎與肌肉負荷，是下背痛的主因之一。判斷關鍵在於肌肉骨骼疾病的核心危險因子是「姿勢、重複、施力」等生物力學因素，低溫非直接主因。

延伸觀念:職業性肌肉骨骼傷病（work-related musculoskeletal disorders, WMSDs）的公認危險因子可用『力、頻、姿、時』記憶：施力大小、動作頻率、關節姿勢、暴露時間，另加振動。雖然極端低溫可能間接影響肌肉表現，但在標準教材中並不列為主要危險因子，故相對於前三項明確的力學因子，D 最不適當。人因工程改善（調整工作站高度、輪替、輔具）是預防 WMSDs 的核心策略。