承上題，王護理師要了解張太太子宮頸癌追蹤檢查情形，下列那種處置最合宜？

本題考點是家庭訪視中的保密原則與資料來源的正確性。承第 66 題，張太太的子宮頸抹片為陽性，屬個人敏感健康資訊；訪視當日僅張先生在家。依護理倫理的保密原則與個人資料保護規範，健康檢查結果應直接對當事人說明與追蹤，不得未經同意向第三人揭露，即使對象是配偶；且經由他人轉述的資料屬二手資訊，正確性無法確認，故最合宜的處置是另約時間當面或以電話直接向張太太本人確認追蹤情形，選 A。B 直接向張先生詢問已等同揭露妻子的篩檢異常，違反保密。D 請張先生轉達訪視目的同樣洩漏隱私，且把追蹤責任交給第三人，屬被動作法。C 詢問先生是否給予心理支持雖屬家庭評估的一環，卻未回應本題所問的追蹤檢查情形。

延伸觀念:社區護理的家庭訪視有三個常被同時測驗的原則：一是保密與自主，敏感資訊（癌症篩檢、性傳染病、精神疾病、人類免疫缺乏病毒感染）僅對當事人說明；二是資料的第一手性，主觀資料須由本人陳述，客觀資料須由護理人員實際測量；三是訪視前的預約與訪視目標優先序。子宮頸抹片陽性的追蹤流程為陰道鏡檢查與必要時的切片，屬第二段預防中的早期發現早期治療，護理重點在追蹤完成率而非診斷。相對地，張先生飯後兩小時血糖 210 mg/dL 高於 140 mg/dL 的正常上限，屬需轉介確診的異常值，兩人各自走各自的轉介路徑。延伸連結三段五級預防與社區篩檢的敏感度、特異度概念。