下列何種胎產式之胎頭徑線最短，較能順利分娩？

本題考點為胎頭俯屈程度與先露徑線的關係。依胎頭俯屈越完全、通過骨盆的徑線越短的原理,頭頂產式(vertex)胎頭完全俯屈,以最短的枕下前囟徑先露,最利於順產,故選 D。考點在於辨識俯屈程度決定先露徑線長短。A 面產式為胎頭完全仰伸,以較長的頦下囟徑先露,分娩困難;B 額產式胎頭部分仰伸,以最長的枕頦徑先露,幾乎無法自然分娩;C 前頂產式(軍人式)胎頭俯屈不全,以枕額徑先露,徑線較頭頂產式長。俯屈最完全的頭頂產式徑線最短,故為正解。

延伸觀念:胎頭徑線隨俯屈仰伸而異:完全俯屈(頭頂產式)為枕下前囟徑約 9.5 cm 最短;俯屈不全(前頂/軍人式)為枕額徑約 12 cm;部分仰伸(額產式)為枕頦徑約 13.5 cm 最長;完全仰伸(面產式)為頦下囟徑約 9.5 cm 但機轉受限。故臨床鼓勵胎頭充分俯屈以最短徑線通過產道。記憶:「俯屈越徹底,徑線越短,產程越順;額產式最長最難生」。