小畢 3 歲，因為經常出現咬手、打頭、撞牆行為而就醫，醫師診斷有自閉症，護理師指導父母有關自閉症的兒童照護，下列何者錯誤？

本題考點為自閉症兒童的照護原則。依自閉症兒童對環境變動敏感、需要可預期常規以降低焦慮的特性,D「對其單調固定習慣給予改變、每日安排不同活動」違反維持結構化常規的原則,故為錯誤指導,即本題所選。考點在於辨識「維持一致常規」的重要性。A 提醒父母不必心存罪惡感,有助家庭調適,正確;B 公平對待、不因病童忽略其他子女的教養,正確;C 循序帶病童走入人群、參與適度社交,有助社會化,正確。頻繁改變固定習慣會加重自閉症兒的焦慮與行為問題,故 D 為答案。

延伸觀念:自閉症光譜特徵包括社會溝通困難、侷限重複行為與對常規的堅持;結構化、可預期的環境(如固定作息、視覺化時間表)能降低焦慮與問題行為,改變常規常誘發情緒崩潰與自傷。照護採循序引導的社交參與、正向行為支持,並兼顧手足與家庭需求。記憶:「自閉症要的是規律與可預期,亂改常規會出事」。