內外科護理學109 年第 2 次 · No.46

針對右髖關節嚴重燒傷病人,為維持其關節最大功能之姿位,下列何者正確?

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本題考點是燒傷後預防關節攣縮的抗攣縮姿位。考點在於辨識燒傷病人因疼痛與組織癒合易採「屈曲」的舒適姿勢,長期會導致關節攣縮,故護理目標是維持與攣縮相反的「伸展、外展」姿位;針對右髖關節,應維持髖關節屈曲0度、仰臥腿伸展,故選B。A髖屈曲30度正是易造成髖屈曲攣縮的錯誤姿位。C膝關節屈曲30度同樣促成膝屈曲攣縮。D大腿內收會導致髖內收攣縮,正確應保持外展。故僅B符合抗攣縮的伸展原則。

延伸觀念:抗攣縮原則:關節擺位採「與自然屈曲相反」方向,因傷口收縮與疼痛使病人傾向屈曲、內收。各部位對照:頸部→伸展(勿墊枕)、肩→外展90度、肘與腕→伸展、髖→伸展加外展中立、膝→伸展、踝→背屈90度防垂足。搭配副木固定、早期關節活動運動與壓力衣減少肥厚性疤痕。記憶:「燒傷怕攣縮,能伸不屈、能開不合」。

本題考點關節攣縮預防 · 內外科護理學 3 題燒傷抗攣縮姿位髖關節伸展與外展功能性擺位

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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