內外科護理學109 年第 2 次 · No.48
成年病人燒傷面積:軀幹正面皮膚發紅且有大片水泡、右上肢前面皮膚呈現灰白色以及有水泡。依九的法則計算其燒傷總體表面積,下列何者正確?
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本題考點是成人燒傷面積的「九的法則(rule of nines)」計算。成人軀幹正面占18%,單側上肢占9%(其前面約4.5%)。題中軀幹正面「發紅且有大片水泡」已達二度,須計入,為18%;右上肢前面呈灰白色併水泡(深二度以上)計入,為4.5%。二度以上合計18%+4.5%=22.5%,故答案B。A(18%)漏算上肢前面;C、D明顯高估。注意僅有紅斑而無水泡的一度燒傷不列入計算,本題軀幹已有水泡故須計入。
延伸觀念:成人九的法則:頭頸9%、每側上肢9%、軀幹前18%+後18%、每側下肢18%、會陰1%。面積計算只納入『二度(部分厚度)以上』的燒傷;『一度(僅紅斑、無水泡)』如曬傷不計。本題兩處都有水泡=至少二度,故都要算:軀幹正面18%(整片正面)+右上肢『前面』4.5%(單肢9%取前半)=22.5%。誘答陷阱:把整隻手臂算9%會得27%(C),或誤把軀幹正面當9%。深淺分辨—發紅有水泡多為淺二度、灰白(蒼白)併水泡為深二度,兩者皆計入TBSA。
本題考點九的法則軀幹正面18%上肢前面4.5%二度以上才計入TBSA
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準