有關腎病症候群之照護措施，下列何者錯誤？

本題考點是腎病症候群的照護措施，選錯誤者。A不正確：嚴重水腫時應以臥床休息並抬高水腫肢體來促進靜脈回流、增進腎臟灌流與利尿，而非「鼓勵多下床活動以增加水分排除」——活動本身並不會增加水分排除，此敘述機轉不當，故A為答案。B腎功能正常時可採高蛋白、高熱量飲食以補充自尿中流失的蛋白；C腎病症候群因抗凝血酶III自尿流失而呈高凝血狀態，使用抗凝劑須注意出血徵兆；D每日監測輸入輸出量、體重及腹圍以評估水腫與體液變化，皆為正確措施。故答案A。

延伸觀念:腎病症候群四大特徵：大量蛋白尿、低白蛋白血症、全身水腫、高血脂。水腫源於血漿膠體滲透壓下降，護理上嚴重水腫期以『臥床＋抬高患肢＋限鈉＋依醫囑利尿』促進體液回流與排出，並非靠走動。高凝血傾向來自抗凝血酶III、蛋白C／S等抗凝物質隨尿流失＋血液濃縮，易生深部靜脈栓塞與腎靜脈栓塞，故監測出血並衛教抗凝劑。飲食隨腎功能調整—腎功能正常可給足量蛋白補流失、腎功能惡化則須限蛋白。監測體重、腹圍、I/O是評估水腫消長最直接的指標。A的『下床活動增加排水』屬機轉錯誤誘答。