內外科護理學113 年第 3 次 · No.28

有關燒傷病人初期的血液檢查結果,下列何者正確?

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本題考點在於燒傷初期體液變化對血液檢查值的影響。依燒傷病生理,受傷後 24~48 小時因微血管通透性增加,血漿大量滲出至組織間隙,血液濃縮使血比容(Hct)升高;同時高溫破壞紅血球造成溶血,使血紅素(Hb)下降,故選 A。B、C 將 Hb 判為升高與燒傷溶血機轉不符;D 稱 Hct 下降則與血漿流失導致血液濃縮的方向相反,皆為錯誤組合。

延伸觀念:燒傷初期屬「體液移動期」,血漿滲漏使循環容積下降、血液濃縮,故 Hct 反映的是相對濃縮而升高;紅血球本身則因熱損傷提早破壞使 Hb 降低。進入 48 小時後的利尿期,體液回流、血液稀釋,數值又會反向變化,須依時期判讀。

本題考點燒傷體液移動期血液濃縮血比容血紅素熱溶血

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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