王先生接受輸血治療過程中發生乾咳、血壓上升、嚴重呼吸困難等情形，下列何者為其最有可能發生的輸血不良反應？

本題考點在於輸血不良反應的鑑別診斷。依臨床表徵,乾咳、血壓上升、嚴重呼吸困難是循環容積過度負荷(TACO)的典型表現,因輸血速度過快或量過多使血管內容積驟增、引發肺水腫,故選 A 循環過度負荷。B 過敏反應以蕁麻疹、搔癢、甚至過敏性休克(血壓下降)為主。C 熱原反應(發熱性非溶血反應)以發燒、寒顫為主。D 溶血反應以發燒、腰背痛、血紅素尿與血壓下降為特徵,皆與本題血壓「上升」加肺充血不符,故排除。