內外科護理學109 年第 2 次 · No.67

關於持續可攜帶式腹膜透析(CAPD)與血液透析(HD)治療的比較,下列何者正確?

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本題考點是持續可攜帶式腹膜透析(CAPD)與血液透析(HD)的比較。CAPD由病人自行於居家操作換液、需嚴格無菌技術與每日多次自我照顧,故選項B「需擔負較多自我照顧活動」正確。選項A錯在CAPD屬持續性、清除較和緩,飲食限制反而比HD寬鬆;選項C的頭痛、噁心、嘔吐、低血壓正是HD快速移除溶質造成的透析不平衡症候群,非CAPD特徵;選項D錯在CAPD持續緩慢移除水分與溶質,血流動力學穩定、對心血管影響「較小」而非較大。故正解為B。

延伸觀念:兩法核心差異在「速度」與「場域」。HD每週三次、每次數小時快速清除,故血壓與電解質波動大、易生透析不平衡症候群(腦水腫致頭痛嘔吐)與低血壓,飲食及水分限制嚴格。CAPD則24小時持續透析、血流動力學平穩,飲食較自由,但代價是病人須自負無菌換液、腹膜炎風險與蛋白質經腹膜流失。記憶對比表:HD—快、限制嚴、心血管負擔大、依賴機構;CAPD—慢、限制鬆、心血管平穩、依賴自我照顧。選擇取決於病人自理能力、血管條件與生活型態。

本題考點血液透析 · 內外科護理學 6 題透析不平衡症候群 · 內外科護理學 3 題持續可攜帶式腹膜透析自我照顧

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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