有關尿崩症病人之臨床表徵，下列何者錯誤？

本題考點在於尿崩症因大量排出低張尿導致的脫水表徵。本題為反向題,錯誤敘述為 C:尿崩症病人因 ADH 缺乏或腎臟不反應,每日排出大量稀釋尿造成血容量減少,身體會以交感神經興奮代償使心搏「上升」而非下降,故 C 心搏下降錯誤選之。A 正確,脫水使黏膜乾燥。B 正確,細胞外液流失致眼眶凹陷。D 正確,血容量不足使脈搏細弱呈絲脈(thready pulse)。四項比對後,唯 C 與脫水的代償方向相反。

延伸觀念:尿崩症(DI)典型「多尿、多渴、低比重尿」,尿比重常低於 1.005、尿滲透壓低。脫水代償生理:血容量下降→壓力接受器反射→心搏加快、血管收縮以維持血壓,故脈搏快而弱。中樞性 DI 補充 desmopressin(DDAVP),腎因性則限鈉並用 thiazide 的矛盾性抗利尿。