內外科護理學109 年第 2 次 · No.21

病人右大腿骨折上石膏 3 個月,拆除石膏時,不會看到下列那種現象?

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本題考點在於長期石膏固定後因廢用所產生的變化,屬「找出不會出現的現象」。肢體長期不活動會導致肌肉萎縮、肌力與肌張力下降,而非增加,故 B「肌肉張力增加」不會出現,為答案。A 皮膚布滿黃棕色碎屑是石膏下皮膚代謝物與死皮堆積、無法正常清潔所致,會出現。C 肢體僵硬因關節長期固定使關節活動度受限、組織緊縮而顯僵硬,會出現。D 平衡感改變因長期未負重與本體感覺輸入減少,拆石膏後常見暫時性平衡失調,會出現。故不會看到的是肌肉張力增加。

延伸觀念:廢用症候群(disuse syndrome)源於長期固定或臥床:肌肉萎縮與肌力下降、關節攣縮與僵硬、骨質流失(廢用性骨質疏鬆)、皮膚與循環問題、平衡與本體感覺退化。石膏下皮膚因無法清潔而堆積死皮與皮屑,拆除時常見脫屑。復健重點在漸進性關節活動與肌力訓練、負重再適應。記憶:「用進廢退」——不動則肌力、肌張力、關節活動度、骨密度、平衡皆下降,凡選項寫「增加/增強」多屬相反的錯誤敘述。

本題考點廢用症候群 · 內外科護理學 2 題肌肉萎縮關節攣縮本體感覺廢用性骨質疏鬆

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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