72歲男性，有心臟病病史，夏天逛露天賣場時不明原因昏倒，臉色潮紅，皮膚乾熱，呼吸24次／分，脈搏強而快，體溫41.5℃，下列何者為其最可能診斷？

本題考點在於熱傷害的鑑別診斷。依體溫調節失代償的判準，中暑（heat stroke）的核心特徵為核心體溫常大於 40℃、中樞神經功能異常（昏倒、意識改變），且因排汗中樞衰竭而皮膚乾熱、無汗。本例體溫 41.5℃、昏倒、皮膚乾熱，符合中暑，選 A。B 熱痙攣為大量流汗後電解質流失致肌肉抽筋，體溫多正常；C 熱衰竭以脫水、皮膚濕冷、體溫輕度上升為主，未達 40℃；D 熱暈厥為長時間站立血液滯留下肢致暫時性暈厥，體溫正常，皆與本例高燒乾熱不符。