陳太太，58 歲，近期被診斷罹患阿茲海默症，目前出現情緒不穩、易怒，上街買東西會忘了付錢，常常忘記梳洗就直接上床睡覺，也經常懷疑兒子在家偷錢，根據狀況，目前其處在阿茲海默症那一期？

本題考點在於阿茲海默症的臨床分期辨識。依阿茲海默症分為健忘期、混亂期與失智期三階段;陳太太出現情緒不穩易怒、無法處理金錢(忘記付錢)、日常自我照顧退化(忘記梳洗)與被害妄想(懷疑兒子偷錢),屬認知功能明顯障礙合併行為與精神症狀的混亂期,故選 C。A、B 健忘期以近期記憶減退為主,尚能維持基本生活功能,不會出現妄想與明顯自理退化。D 失智期為末期,病人完全喪失語言、行動與自我照顧能力、需全面依賴他人,與本情境尚能上街購物的程度不符。

延伸觀念:混亂期(confusion stage)特徵可記「認知亂+行為亂」:失認、失用、判斷力喪失、日夜顛倒、遊走與被偷妄想(paranoid delusion)常在此期出現,照護重點在安全維護與環境定向。失智末期則進入臥床、吞嚥困難與大小便失禁,照護轉為全人依賴與舒適照護。