內外科護理學108 年第 1 次 · No.66
有關接受腎移植而服用免疫抑制劑 cyclosporine 之敘述,下列何者錯誤?
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本題考點在於腎移植後免疫抑制劑 cyclosporine 的用藥原則。移植器官存活需終身抑制排斥,免疫抑制劑不可因腎功能穩定而自行停藥,一旦停藥將引發急性排斥而喪失移植腎,故錯誤敘述選 D。(A)正確,免疫抑制使感染風險升高,應避免進出人多的公共場所。(B)正確,cyclosporine 具肝、腎毒性,需監測藥物濃度與肝腎功能。(C)正確,長期免疫抑制會降低免疫監控,增加皮膚癌、淋巴瘤等惡性腫瘤風險。
延伸觀念:cyclosporine 為鈣調磷酸酶抑制劑(calcineurin inhibitor),透過抑制 T 細胞 IL-2 生成而壓制排斥,治療窗窄故須監測血中濃度(谷值)以平衡療效與腎毒性。停藥=排斥,是移植病人衛教鐵律。長期免疫抑制的三大代價:感染、腫瘤、藥物毒性(肝腎毒性、高血壓、齒齦增生、多毛)。記憶口訣:「終身服、勿自停、防感染、監濃度」。連結概念:鈣調磷酸酶抑制劑、IL-2 抑制、移植排斥、藥物血中濃度監測。
本題考點cyclosporine免疫抑制劑不可自行停藥移植排斥肝腎毒性感染與致癌風險
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準