有關急性腎絲球腎炎（AGN）急性期之護理指導，下列何者正確？①多下床活動以避免下肢水腫 ②採高碳水化合物、低蛋白飲食 ③預防感染措施 ④鼓勵多喝水

本題考點在於急性腎絲球腎炎（AGN）急性期的護理指導。急性期腎功能受損、易水腫高血壓，護理重點為採高碳水化合物、低蛋白飲食以減輕腎臟排氮負擔（②），並落實預防感染（③，因常繼發於鏈球菌感染且免疫低下），故正確組合為②③，選 C。①錯在急性期應臥床休息以降低代謝與腎臟負荷，而非多下床活動。④錯在急性期常伴少尿與水腫，應限制水分攝取而非鼓勵多喝水。

延伸觀念:AGN 多為 A 群 β 溶血性鏈球菌感染後 1–3 週，免疫複合體沉積於腎絲球引發發炎（第 III 型過敏），典型三徵為血尿、蛋白尿、高血壓合併水腫與少尿。急性期照護口訣「臥床、限水、限鈉、低蛋白、防感染」；待尿量回升、水腫消退再逐步恢復活動與蛋白攝取。高碳水提供熱量以節省蛋白分解。連結概念：鏈球菌感染後腎炎、免疫複合體、限水限鈉、抗鏈球菌溶血素 O（ASO）。