內外科護理學110 年第 2 次 · No.54

下列何者不是造成肺泡通氣不足而導致呼吸衰竭的原因?

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本題考點在肺泡通氣不足型呼吸衰竭的成因辨識。肺泡通氣不足(第二型、高碳酸血症型)源自呼吸驅動或呼吸幫浦功能受損,如睡眠呼吸中止症、頸椎損傷影響呼吸肌神經支配、安眠藥過量抑制延腦呼吸中樞,選項A、B、D皆會造成通氣不足。肺栓塞則是肺循環血流受阻造成通氣灌流不均與換氣障礙,屬第一型低血氧型呼吸衰竭,並非通氣不足所致,故選C為答案。

延伸觀念:呼吸衰竭分兩型:第一型(低血氧型,PaO₂下降、PaCO₂正常或下降)源自換氣障礙如肺栓塞、肺炎、ARDS;第二型(高碳酸血症型,PaCO₂上升)源自通氣幫浦問題如中樞抑制、神經肌肉病變、胸廓受限。記憶:栓塞塞的是血流(灌流),造成通氣灌流不匹配的換氣問題;通氣不足塞的是氣體進出。可連結肺泡通氣公式:PaCO₂與肺泡通氣量成反比。

本題考點肺栓塞 · 內外科護理學 9 題呼吸衰竭分型 · 內外科護理學 2 題通氣灌流不匹配 · 內外科護理學 2 題高碳酸血症 · 內外科護理學 2 題肺泡通氣不足

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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