內外科護理學112 年第 1 次 · No.5

有關顱內壓升高的藥物治療,下列敘述何者錯誤?

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本題考點在於顱內壓(ICP)升高的藥物治療原則。依臨床用藥,抗痙攣藥並非所有顱內壓升高病人都須常規給予,僅在有癲癇發作風險或病灶(如腦傷、腦瘤)具明確指徵時使用,故錯誤敘述為 D「皆須給與抗痙攣藥物」,選 D。A 正確,類固醇可減輕腦瘤周邊的血管性腦水腫;B 正確,Mannitol 為滲透性利尿劑,若出現反彈現象水分回滲反使腦水腫加重;C 正確,巴比妥酸鹽能降低腦組織代謝需求並使腦血流分布較均勻。唯 D 以「皆須」作絕對化陳述,違反用藥個別化原則。

延伸觀念:降 ICP 策略含:抬高床頭 30 度、過度換氣(降 PaCO₂ 使腦血管收縮)、滲透性利尿(Mannitol、高張食鹽水)、類固醇(對血管性水腫有效,對細胞毒性水腫效果有限)、巴比妥昏迷降代謝。抗痙攣藥屬選擇性預防。記憶要點:看到「皆須/一律/全部」等絕對字眼常為陷阱,臨床用藥講求個別評估。

本題考點顱內壓升高 · 內外科護理學 11 題Mannitol 反彈現象類固醇與腦水腫抗痙攣藥適應症

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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