內外科護理學108 年第 1 次 · No.64

有關腎病症候群病人之處置,下列何者錯誤?

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本題考點在於腎病症候群的飲食與處置原則。腎病症候群因大量蛋白尿導致低白蛋白血症與全身水腫,飲食應限鈉以控水腫,但蛋白質須給予適量至正常量以補償流失,採「低蛋白」反而加重負氮平衡與營養不良,故錯誤敘述選 A。(B)正確,類固醇 Prednisolone 抑制免疫發炎、減少腎絲球通透與蛋白尿。(C)正確,利尿劑 Furosemide 促進排鈉排水以控制水腫。(D)正確,因抗凝血因子隨尿流失導致高凝狀態,使用抗凝劑可預防腎靜脈血栓。

延伸觀念:病生理主軸:腎絲球濾過膜通透性增加→大量白蛋白流失(>3.5 g/日)→低白蛋白血症→血漿膠體滲透壓下降→水腫,並代償性肝合成脂蛋白造成高血脂。抗凝血酶 III 等隨尿流失使血液高凝、易生腎靜脈血栓。飲食記憶:「限鈉不限蛋白(給適量優質蛋白)、控水腫、防血栓」;相對地慢性腎衰竭才須限蛋白。連結概念:低白蛋白血症、膠體滲透壓、高血脂、抗凝血酶 III 流失、腎靜脈血栓。

本題考點腎病症候群 · 內外科護理學 7 題低白蛋白血症 · 內外科護理學 2 題大量蛋白尿適量蛋白限鈉飲食腎靜脈血栓預防

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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