內外科護理學109 年第 2 次 · No.66
有關腎臟所製造荷爾蒙的生理功能,下列何者正確?
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本題考點是腎臟相關荷爾蒙的生理作用。腎臟合成的前列腺素(prostaglandins,主要為PGE₂)具舒張腎血管、拮抗抗利尿荷爾蒙(ADH)促進水分排除的作用,故選項A正確。選項C錯在活化型維生素D是「促進」腸道對鈣的吸收而非抑制;選項D錯在腎素(renin)於血壓「下降」時分泌,經腎素-血管收縮素-醛固酮系統使血壓上升並保留水鈉,而非加速排水。選項B所述ADH增加水分再吸收方向雖對,但ADH主要作用部位在集尿管,遠曲小管對水通透性低,敘述將遠曲小管一併納入不夠精確,故本題以A為標準答案。
延伸觀念:腎臟不只是排泄器官,也是內分泌器官:分泌腎素(啟動RAAS調血壓)、紅血球生成素(刺激骨髓造血)、活化維生素D(1-α羥化酶把25-OH-D轉為1,25-(OH)₂-D促鈣吸收),並合成前列腺素調節腎血流。記憶重點:PGE₂在腎缺血時擴張入球小動脈保護GFR,這也是為何NSAIDs抑制前列腺素合成會傷腎。ADH(血管加壓素)走aquaporin-2讓集尿管重吸收水,缺乏即尿崩症。本題屬概念稍細、選項間需精確比對的題型,遇模糊敘述宜回到「主要作用部位」判斷。
本題考點腎素-血管收縮素-醛固酮系統 · 內外科護理學 2 題前列腺素抗利尿荷爾蒙活化維生素D腎臟內分泌功能
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準