下列何者不是抗癲癇藥物的作用機轉？

本題考點是抗癲癇藥物的作用機轉分類。依抗癲癇藥理,主流機轉是降低神經元過度放電,包括影響離子通道通透性(如阻斷鈉或鈣通道)、抑制興奮性麩胺酸傳遞、強化抑制性 GABA 作用;而「阻斷正腎上腺素受體」並非抗癲癇藥的作用機轉,故問「不是」者選 D。考點在於認得三大抗癲癇路徑:A 調控離子通道(如 phenytoin 阻鈉)、B 拮抗麩胺酸受體、C 增強 GABA 抑制,皆為正確機轉,唯正腎上腺素受體阻斷屬心血管用藥範疇。

延伸觀念:抗癲癇藥可用「降興奮、升抑制」兩軸統整:降興奮靠阻斷電壓門控鈉/鈣通道(減少去極化放電)與拮抗麩胺酸(NMDA/AMPA);升抑制靠強化 GABA(增加氯離子內流使細胞過極化)。正腎上腺素受體(α、β)阻斷劑則用於高血壓、心律不整與甲狀腺亢進等,和癲癇控制無直接關係,是本題設下的干擾選項。