基礎醫學110 年第 1 次 · No.53

有關可待因(codeine)的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點是可待因作為鴉片類藥物的作用與副作用。依鴉片類藥理,可待因活化腸道鴉片受體會抑制腸蠕動,典型副作用是便秘而非腹瀉,故問「錯誤」者選 D。考點在於掌握可待因的三項正確特性:A 正確,它屬鴉片類具成癮性;B 正確,可待因作用於延腦咳嗽中樞而有鎮咳效果;C 正確,其止咳所需劑量低於止痛劑量,故低劑量即可鎮咳;唯 D 把鴉片類一貫的便秘副作用誤寫成腹瀉,故為錯誤敘述。

延伸觀念:可待因需經肝臟 CYP2D6 代謝為嗎啡才發揮鎮痛,故 CYP2D6 超快代謝者易嗎啡過量、慢代謝者則止痛不足,是藥物基因學經典例。鴉片類共通副作用可用口訣記:便秘、噁心嘔吐、呼吸抑制、瞳孔縮小、鎮靜、成癮;其中便秘不會隨時間耐受,故最持久。看到鴉片類選「腹瀉」幾乎都是陷阱。

本題考點可待因鴉片類藥物便秘鎮咳作用CYP2D6

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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