基本護理學與護理行政110 年第 1 次 · No.11

有關護理診斷的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點是護理診斷的確立原則,題目問「錯誤」者。依護理過程,確立一個護理診斷需有一組相關的臨床表徵(資料群集)相互佐證,僅憑單一個明顯表徵並不足以成立,故B敘述錯誤、即為答案。A所述用字須適當簡潔正確、C所述護理措施在矯正問題導因、D所述護理診斷描述病人對疾病或情境的反應,皆為正確概念。故錯誤者為B,答案為B。

延伸觀念:延伸:完整護理診斷常採PES格式——Problem問題、Etiology導因(related to)、Signs/Symptoms佐證表徵(as evidenced by)。診斷須以一組界定性特徵(defining characteristics)為依據,單一線索易失準;措施則針對可改變的導因介入以解決問題。掌握PES三要素,即能理解為何「僅一表徵」不足以確立診斷。

本題考點護理過程 · 基本護理學與護理行政 11 題護理診斷 · 基本護理學與護理行政 2 題PES格式資料群集界定性特徵

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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