0.33%食鹽水輸液適用於下列何種病人？

本題考點是低張溶液的臨床適應症。0.33% 食鹽水的滲透壓低於血漿，屬低張溶液，輸入後水分移入細胞，適合補充細胞內脫水者；尿崩症因抗利尿激素不足致大量排出稀薄尿、造成高血鈉性細胞內脫水，正需低張液補水，故選 B。A 顱內壓過高者禁用低張液，因水分進入腦細胞會加重腦水腫；C 嚴重燒傷早期大量喪失等張性體液，需以等張晶體液（如乳酸林格）或膠體液擴容，低張液無效；D 營養不良核心是熱量與蛋白質不足，需營養支持而非低張補水。考點在連結「低張＝補細胞內水分」與尿崩症的高血鈉脫水。

延伸觀念:滲透壓三分法：等張（0.9% NS、乳酸林格）維持血管內容積用於失血脫水；低張（0.45%、0.33% NS）補細胞內水分用於高血鈉、尿崩、細胞內脫水；高張（3% NS、D10W 以上）把水拉回血管用於低血鈉、腦水腫。尿崩症＝ADH 缺乏→稀尿→高血鈉，故配低張，是最典型的對應題。