有關燒傷病童休克期最初 24 小時的處置措施，下列敘述何者最適當？

本題考點是燒傷休克期（最初 24 小時）的優先處置。此期因大量體液滲漏至組織間隙導致低血容，考點在於液體復甦的選擇。依 Parkland 公式，休克期首要以晶體液補充血管內容積，首選乳酸林格氏液，故選 A。B 錯在休克期周邊循環差，皮下或肌肉注射止痛藥吸收不穩定，應採靜脈注射給藥。C 錯在急性期常有腸胃道功能受抑與代謝壓力，高蛋白高熱量飲食屬後續復原期重點。D 錯在預防關節攣縮變形屬復健期照護，非最初 24 小時焦點。故正解為 A。

延伸觀念:燒傷分期：休克期或稱急救期（0 至 48 小時，體液大量外滲致低血容）、利尿期（體液回流）、復原期。液體復甦以 Parkland 公式估算：4 mL × 體重（kg）× 燒傷面積百分比，前 8 小時給總量一半、其餘 16 小時給另一半，以尿量每小時維持適當範圍為調整指標。休克期給藥須走靜脈以確保吸收。復原期才轉入高熱量高蛋白營養支持與關節活動預防攣縮，掌握分期重點即可分辨各措施的時序歸屬。