有關病毒性腦膜炎（virus meningitis）的護理措施，下列敘述何者錯誤？

本題考點是病毒性腦膜炎的病程與預後特性,要挑出敘述錯誤者。考點在於病毒性腦膜炎多屬自限性疾病,以支持與症狀治療為主,大多數病童預後良好、少留下神經系統後遺症,故『大多數病童會出現神經系統障礙的後遺症』的描述錯誤,選 B。選項 A 正確,病毒性感染無特效藥,採支持性療法;C 正確,持續監測生命徵象可及早察覺病情變化;D 正確,若合併細菌感染才需給抗生素。判斷關鍵在於分辨病毒性與細菌性腦膜炎的預後差異。

延伸觀念:細菌性與病毒性腦膜炎的鑑別是常考重點。細菌性病程急、腦脊髓液呈化膿性(多形核白血球高、糖低、蛋白高),須及時抗生素,後遺症如聽力損失、癲癇、智能障礙較多;病毒性病程較緩、腦脊髓液以淋巴球為主、糖正常,多自限、預後佳。記憶口訣:『細菌重、病毒輕;細菌用抗生素、病毒靠支持』。抗生素僅在懷疑或合併細菌感染時使用。可連結 Kernig 徵象、Brudzinski 徵象與腦脊髓液分析數值一併複習。