有關胎兒出生後的心臟血管變化，下列敘述何者錯誤？

本題考點是胎兒出生後的循環轉換,要找出錯誤敘述。考點在於臍血管閉鎖後形成的韌帶對應:臍靜脈閉合形成肝圓韌帶,臍動脈閉合則形成臍側韌帶,故『臍動脈閉合形成肝圓韌帶』的配對錯誤,選 B。選項 A 正確,出生後肺循環建立使左心房壓大於右心房,推動卵圓孔瓣膜關閉;C 正確,肺靜脈回流增加使左心房與左心室壓力上升;D 正確,動脈導管功能性關閉後約 1～3 個月結構閉塞形成動脈韌帶。判斷關鍵在於臍動脈與臍靜脈閉鎖後的構造對應不可混淆。

延伸觀念:出生瞬間第一口呼吸讓肺泡擴張、肺血管阻力驟降,肺血流增加、左側壓力上升,連帶關閉卵圓孔;臍帶結紮切斷胎盤低阻循環,體循環阻力上升。閉鎖對應的記憶表:臍靜脈→肝圓韌帶、臍動脈→臍側韌帶、靜脈導管→靜脈韌帶、動脈導管→動脈韌帶、卵圓孔→卵圓窩。動脈導管先功能性收縮(受血氧上升等因素影響),後才結構性閉塞。可延伸複習開放性動脈導管與持續性胎兒循環的病生理。