內外科護理學110 年第 1 次 · No.60
當慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人出現下列何種評估結果時,護理師須優先採取因應措施?
正確答案:(C) 使用呼吸輔助肌
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本題考點在於辨識慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人惡化的優先警訊。使用呼吸輔助肌(如胸鎖乳突肌、肋間肌)代表呼吸做功增加、換氣代償吃緊,屬急性惡化與即將呼吸衰竭的警示,護理師須優先因應,故選C。選項A杵狀指屬慢性缺氧的長期表現,反映病程但非急性緊急。選項B白色濃痰若無合併發燒、痰量或痰色改變,多屬慢性穩定表現。選項D桶狀胸是長期肺部過度充氣造成的結構性慢性變化,無急迫性。三者屬慢性表徵,唯呼吸輔助肌使用提示當下呼吸窘迫,須即時處置。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議