內外科護理學110 年第 1 次 · No.61

有關血液透析(HD)與持續可攜帶式腹膜透析(CAPD)治療的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點在於比較血液透析(HD)與持續可攜帶式腹膜透析(CAPD)的差異。事實上CAPD透析液長期停留腹腔,蛋白質經腹膜流失較HD多,故「HD較CAPD蛋白質流失較多」的敘述錯誤,為本題答案A。選項B正確,CAPD多由病人居家自行換液,須承擔較多自我照顧活動。選項C正確,CAPD透析液含葡萄糖經腹膜吸收,易致血中三酸甘油脂上升。選項D正確,HD過程體液快速移除,易發生低血壓,及因溶質快速下降引起的透析不平衡症候群,出現頭痛、抽筋。故蛋白質流失方向判斷錯誤者為A。

延伸觀念:兩種透析對比記憶表:HD為間歇、快速、須動靜脈瘻管、易低血壓與不平衡症候群、蛋白流失較少;CAPD為連續、緩和、居家自主性高、腹膜炎風險高、葡萄糖吸收致高血脂與體重增加、蛋白質流失較多。不平衡症候群機轉為血中尿素快速下降而腦部下降慢,形成滲透梯度致腦水腫、頭痛抽筋。CAPD高血脂與蛋白流失皆源自「腹膜作為半透膜」的雙向物質交換。可連結:動靜脈瘻管、腹膜炎、透析不平衡症候群、葡萄糖負荷。

本題考點血液透析 · 內外科護理學 6 題腹膜透析 · 內外科護理學 3 題透析不平衡症候群 · 內外科護理學 3 題蛋白質流失

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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