依據 DSM-5 所訂定之標準，物質使用障礙症（substance use disorders）中，有關耐受性（tolerance）的敘述，下列何者正確？

本題考點為DSM-5物質使用障礙症中「耐受性(tolerance)」的定義。考點在於辨識耐受性即身體適應後需增量才能達原效果,故選D。依DSM-5,耐受性指腦部與身體對物質產生適應,需要更高劑量才能獲得先前相同的效果,或相同劑量效果遞減,故D正確。A「花時間尋找使用物質」屬使用行為與時間耗費的準則,非耐受性。B「停用即身心不適」描述的是戒斷(withdrawal)而非耐受性。C「明知有害仍持續使用」屬失控使用準則,亦非耐受性。三個錯項皆為物質使用障礙的其他準則,用以測試能否精準區分。

延伸觀念:DSM-5物質使用障礙11項準則可分四群:控制受損、社會功能受損、危險使用、藥理指標。耐受性與戒斷同屬藥理指標,最易混淆:耐受性=同劑量效果變差、須加量(適應在前);戒斷=停用或減量後出現特定生理心理症狀(依賴的反向表現)。記憶法「耐受要更多、戒斷會難受」。B正是用戒斷定義來偽裝耐受性的經典陷阱。掌握「耐受=增量求原效」這一句即可穩定作答,並與尋找物質、明知有害仍用等行為性準則區分開。