美沙冬（Methadone）可作為海洛因（Heroin）的替代治療藥物之原因，下列敘述何者錯誤？

本題考點為美沙冬(Methadone)作為海洛因替代治療之特性,採反向命題找錯誤者。考點在於辨識「不會造成依賴」為錯誤敘述,故選D。依藥理學,美沙冬本身仍是長效類鴉片藥物,會產生生理依賴,替代治療的目的是以口服、長效、可控的方式取代注射海洛因,而非消除依賴,故D錯誤(為應選之答案)。A正確,口服給藥避免共用針頭可降低HIV等血源傳染。B正確,美沙冬欣快感較低、藥效平穩,較不引發強烈用藥循環。C正確,穩定用藥後可改善日常功能、提升就業與社會復歸的可能。

延伸觀念:替代治療(substitution therapy)的核心邏輯是「以較安全、可控的長效類鴉片,換掉高風險的短效注射毒品」,藉此穩定受體、減少戒斷波動與犯罪、降低血源感染,而非讓病人立即無依賴——這是最常被誤解之處。美沙冬為完全致效劑,仍具成癮與過量風險;丁基原啡因(buprenorphine)為部分致效劑,安全性較高,兩者常被拿來對比。減害(harm reduction)概念是理解A、B、C為何正確的關鍵:目標是把傷害降到最低,而非一步到位戒除。D把替代治療誤讀為「消除依賴」,正是本題設計的核心誤區。