對於自殺行為與精神疾病之敘述，下列何者錯誤？

本題考點為自殺行為與精神疾病關聯的正確認識,採反向命題找錯誤者。考點在於辨識「藥癮病人自殺純因用藥過量、與憂鬱無關」為錯誤,故選B。依臨床事實,物質使用族群的自殺風險與共病憂鬱、衝動性及社會功能崩解密切相關,將其自殺一律歸因於用藥過量並排除憂鬱因素是錯誤的,故B錯誤(為應選之答案)。A正確,並非每位憂鬱症病人都會出現自殺企圖。C正確,憂鬱症個案出院後仍具自殺危險性,須持續評估。D正確,思覺失調症病人可能受幻覺(如命令式幻聽)驅使而出現自殺企圖。

延伸觀念:自殺風險評估的關鍵原則:憂鬱、物質使用、思覺失調症皆為高危族群,且常彼此共病、交互加乘。物質使用透過失控衝動、判斷力下降、共病憂鬱與社會孤立多重機轉升高風險,絕非單一「用藥過量」可解釋——B的謬誤正在於用單因論切割掉憂鬱這個核心關聯。臨床上高風險時段包括出院後初期(C點出的重點,因功能未穩、支持減少、藥效與活力回升卻情緒未改善)。思覺失調症的命令式幻聽可命令病人自傷,是D的機轉。護理重點在持續、直接地評估自殺意念、計畫與可及性,並維持安全的環境與支持。