精神科與社區衛生護理學112 年第 2 次 · No.27

有關酒精使用障礙症,下列敘述何者錯誤?

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本題考點是酒精使用障礙症的生理併發症,錯誤敘述為 C。長期酒精濫用引起的周圍神經病變主因是維生素 B1(硫胺,thiamine)缺乏,而非維生素 E 缺乏,B1 缺乏同時也是 Wernicke-Korsakoff 症候群的成因,故 C 敘述錯誤為正解。A 正確,酒精主要在小腸吸收,同時飲水可稀釋並促進通過胃部、加速小腸吸收。B 正確,重度依賴者戒斷後可能出現酒精戒斷譫妄(delirium tremens),表現為意識混亂、幻覺與自主神經亢進,屬急重症。D 正確,酒精戒斷早期症狀包括焦慮、手抖、流汗、心悸等交感神經過度活化表現。考點在於辨識酒精相關神經病變的營養缺乏是 B1 而非 E。

延伸觀念:酒精抑制硫胺吸收與利用,故補充葡萄糖前須先給 B1,否則恐誘發 Wernicke 腦病變(眼球運動異常、共濟失調、意識混亂三聯徵)。delirium tremens 多在停酒後 48–72 小時出現,死亡率不低,須密切監測生命徵象並使用 benzodiazepine 控制。記憶口訣:酒精傷神經找 B1(Thiamine),別記成 E。可延伸連結 CAGE 篩檢、CIWA-Ar 戒斷評估量表與 Korsakoff 失憶症候群。

本題考點酒精使用障礙症 · 精神科與社區衛生護理學 2 題維生素 B1(硫胺)缺乏周圍神經病變酒精戒斷譫妄 delirium tremens

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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