李先生是高血壓個案，喜愛從事的休閒活動包括：①洗三溫暖 ②打太極拳 ③舉重訓練 ④游泳，社區護理師應建議他避免那些活動？

本題考點是高血壓個案的休閒運動選擇與血壓反應的關係。考點在於辨識會使血壓劇烈波動的活動：①洗三溫暖使身體暴露於高溫與冷熱交替，造成周邊血管急遽舒縮、心臟負荷增加；③舉重訓練屬等長性阻力運動，會誘發努責動作（Valsalva manoeuvre）使胸內壓上升、血壓瞬間飆高，兩者對高血壓者皆宜避免。②太極拳與④游泳屬節律性有氧運動，能穩定降血壓，適合從事。故應避免①③，選 B。

延伸觀念:運動處方對高血壓的原則是『選有氧、避等長、防努責』。等長（isometric）運動如舉重、憋氣用力，會經 Valsalva 使胸腔內壓上升、靜脈回流受阻，放鬆瞬間血壓反彈易誘發腦血管事件；有氧（aerobic）如游泳、快走、太極可降低週邊阻力、改善內皮功能。三溫暖的風險在溫度驟變引發自律神經與血管張力劇烈變化。記憶：『飆壓靠憋氣、降壓靠有氧』。