健康檢查中檢測腎功能的常用指標，下列何者正確？

本題考點在辨識臨床評估腎功能(腎絲球過濾率)的常用生化指標。依腎生理,血中肌酸酐(creatinine,選項寫作肌肝酸)由肌肉代謝穩定產生,經腎絲球自由過濾且幾乎不被腎小管再吸收,故其血中濃度與清除率是臨床評估腎功能最常用的指標,選A。B菊糖(inulin)雖為測GFR的黃金標準,但需外源注射、屬研究用,非健檢常規;C葡萄糖正常會被近曲小管完全再吸收,反映的是血糖與腎閾而非腎功能;D脂肪酸屬能量代謝物,與腎功能評估無直接關係。故常用指標為肌酸酐。

延伸觀念:臨床估GFR:血清creatinine與eGFR公式(如CKD-EPI、MDRD)、creatinine clearance(需24小時尿)。creatinine受肌肉量、年齡、性別影響;inulin清除率為金標準但不便。另BUN受飲食、脫水影響較大,常與creatinine併看BUN/Cr比。可連結急性腎損傷分期與慢性腎病CKD分期。