基礎醫學114 年第 3 次 · No.11

關於史達林力(Starling forces)在腳踝扭傷時所造成的水腫時的變化,下列敘述何者正確?

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本題考點在於發炎性水腫時Starling力的變化方向。腳踝扭傷屬急性發炎,微血管通透性增加,血漿蛋白(尤其白蛋白)漏出至組織間液:使組織間液膠體滲透壓(π_IF)上升,同時血管內蛋白流失使血漿膠體滲透壓(π_C)下降。兩者變化都促使液體滯留組織間隙而形成水腫,故選C。A誤將π_C也標為增加、B把兩者方向對調、D將π_IF也標為下降,皆與蛋白外漏的實際方向不符,故錯。

延伸觀念:淨過濾=[(P_C−P_IF)−σ(π_C−π_IF)]。發炎水腫的核心機轉是通透性上升(σ下降、蛋白外漏),讓原本把水留在血管內的π_C變弱、把水拉向組織的π_IF變強,兩股力量同向促進外滲。可對比:肝硬化低白蛋白是π_C下降、心衰是P_C上升、淋巴阻塞是π_IF累積,四種水腫機轉一起比較最清楚。

本題考點膠體滲透壓 · 基礎醫學 8 題Starling力 · 基礎醫學 2 題微血管通透性 · 基礎醫學 2 題發炎性水腫

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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