基本護理學與護理行政110 年第 2 次 · No.24

陳女士,50 歲,罹患糖尿病多年,下肢現有 5×3×2 公分潰瘍性傷口,傷口分泌物惡臭有腐肉,入院進行傷口清創手術,其護理目標之訂定,下列何者最適當?

選一個選項作答,即顯示正確答案

看 AI 白話詳解

本題考點為護理目標的訂定原則。考點在於良好目標須具體、可測量、合理可達且有時間性;糖尿病慢性潰瘍癒合緩慢,故以「二個星期後傷口縮小至3×2×1公分」最符合可測量且務實的標準,選B。A一星期內完全癒合對慢性糖尿病傷口不切實際。C可攝取適當營養過於籠統、無法客觀評值。D自述高熱量、低蛋白飲食的重要性內容錯誤,傷口癒合應攝取高蛋白,且屬衛教而非傷口目標,故皆不適當。

延伸觀念:護理目標宜符合SMART:具體、可測量、可達成、切合、有時限。糖尿病傷口因微血管病變與神經病變癒合慢,設短期可量化的縮小指標便於評值。傷口修復需足量蛋白質、維生素C與鋅,低蛋白反不利癒合。記憶:目標要可量、可達、有期限。可連結:傷口癒合營養、糖尿病足、目標評值。

本題考點可測量目標 · 基本護理學與護理行政 3 題護理目標訂定糖尿病傷口癒合傷口營養需求

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

同科相關題

→ 看完整「基本護理學與護理行政」科目題庫