協助病人使用口頰溶片 Painkyl ○ R （fentanyl citrate）（buccal soluble films/200 mcg）1 buccalfilm 控制疼痛，下列何者最適當？

本題考點為口頰溶片（buccal film）fentanyl的給藥方式。考點在於頰內溶片需黏附於口腔頰黏膜以利溶解吸收，事前協助潤濕口腔兩頰可幫助藥片貼附，故選B最適當。A將藥片放置於舌下屬舌下錠的用法，與頰片放置部位不符。C要求使用後4小時內完全禁食缺乏依據且過度限制。D置入後30分鐘內避免飲用液體並非此劑型最關鍵的步驟，頰片溶解快、重點在使用前潤濕黏膜以利黏附，故B較D更適當。

延伸觀念:頰內溶片經口腔黏膜吸收，避開肝臟首渡效應，起效快，適用於突破性疼痛。黏膜需適度濕潤使藥片貼附均勻溶解。fentanyl為強效鴉片類，須監測呼吸抑制。記憶：buccal＝貼兩頰、sublingual＝放舌下。可連結：黏膜吸收、首渡效應、突破性疼痛控制。