病人右手臂正在進行靜脈輸液，護理人員發現其點滴流速不順暢、沒有回血、注射部位水腫且冰冷，下列處置何者最適當？

本題考點在靜脈注射滲漏(infiltration)的辨識與處置。點滴流速不順、回抽無回血、注射部位水腫且冰冷，屬非發炎性液體滲入皮下組織的浸潤徵象；局部冰冷代表非藥液外滲併發炎(靜脈炎會紅熱)。考點在於一旦確認滲漏，應停止輸注並移除留置針以免組織持續腫脹受損，選 D。調整手臂位置與點滴架高度(A)無法解決針頭已滑出血管的問題；熱敷(B)是移除後視情況的後續處理，非首要；靜脈留置針長度無法在血管內任意調整(C)為不合理操作，故均不當。

延伸觀念:浸潤(infiltration)與外滲(extravasation)區別在藥液是否具腐蝕或發泡性；外滲(如化療藥)可致組織壞死更需緊急處理。徵象：腫脹、皮膚繃緊發亮、冰冷、點滴變慢、回抽無回血。移除後可抬高患肢並依醫囑冷或熱敷。記憶四要點：腫、冷、慢、無回血即拔針。相對地靜脈炎為紅、腫、熱、痛沿血管走向。