護理師協助收集常規尿液檢查，發現尿液呈現螢光黃色，下列何者為最可能之原因？

本題考點為尿液顏色改變的常見原因。服用維生素 B 群(如核黃素 B2)或高劑量維生素 B12 後,未被吸收的部分經腎臟排出,會使尿液呈現鮮亮的螢光黃色,屬藥物或維生素造成的良性顏色變化,故選 B。A 脂肪尿使尿液呈乳白混濁,並非螢光黃。C 綠膿桿菌(Pseudomonas)感染可能使尿液帶綠色調並有異味,非螢光黃。D 尿道結石常伴血尿使尿呈紅色或茶色,亦非螢光黃。整體考的是常見食物藥物對尿色的影響,螢光黃是維生素 B 的典型表現。

延伸觀念:尿色與臨床線索:正常淡黃至琥珀色(尿膽素所致);螢光黃/亮黃—維生素 B2、B12;橙紅色—Rifampin、Pyridium(phenazopyridine)、大黃;紅色—血尿、甜菜根、Rifampin;綠藍色—綠膿桿菌感染、Amitriptyline、亞甲藍;深茶褐色—膽紅素尿(阻塞性黃疸)、橫紋肌溶解;乳白混濁—膿尿或乳糜尿(脂肪)。判讀尿色須併問用藥與飲食史以區辨良性變色與病理表現。維生素 B 造成的螢光黃屬正常代謝排除,無臨床意義。