吳女士的血液檢驗報告： Sodium 138 mEq/L、 Potassium 2.9 mEq/L、 Chloride 102 mEq/L、 Calcium 4.8 mEq/L，下列何者情境可能引發此檢驗結果？

本題考點在電解質異常與其成因連結。報告顯示 Potassium 2.9 mEq/L(正常 3.5–5.0)為低血鉀，Chloride 102 偏正常低、Calcium 4.8 正常。考點在於辨識哪種情境同時流失鉀、氫與氯離子：嘔吐會排出富含鉀、氫、氯的胃液，造成低血鉀合併低氯性代謝性鹼中毒，選 C。過度水化(A)以稀釋性低血鈉為主；脫水(B)血液濃縮使電解質數值上升而非下降；長期臥床(D)因骨鈣釋出易致高血鈣，與低鉀無關，故均不符。

延伸觀念:胃液富含 HCl 與 K⁺，嘔吐或鼻胃管引流過久會導致低鉀、低氯與代謝性鹼中毒；鹼中毒又促使 K⁺ 進入細胞內加重低鉀。低血鉀典型表現：肌肉無力、腸蠕動下降、心電圖出現 U 波與 T 波扁平。對比：腹瀉流失下消化道液(富含 HCO₃⁻)則低鉀合併代謝性酸中毒。記憶：上吐鹼、下瀉酸。