張女士產後第一天，表示：「初乳黃黃黏黏的，聽說對嬰兒不好，等等我把它擠掉以後再餵奶。」，下列敘述何者正確？

本題考點為初乳(colostrum)的成分與功能衛教。依初乳特性,其具輕瀉作用可促進胎便排出、減少腸道對膽紅素的再吸收,進而降低新生兒黃疸機率,故正確者為A。(B)初乳並非不含脂肪,且富含蛋白質與抗體,選項描述有誤。(C)初乳最豐富的抗體為分泌型IgA而非IgM,提供腸道黏膜免疫保護。(D)初乳的維生素K含量本就偏低,無法作為預防出血的可靠來源,新生兒仍須另行補充維生素K。考點在於初乳促進胎便排出以減少黃疸的機轉,並澄清「擠掉初乳」的錯誤觀念。

延伸觀念:初乳量少色黃、蛋白質與免疫球蛋白(以sIgA為主)豐富、含β胡蘿蔔素、輕瀉助排胎便→減少腸肝循環吸收膽紅素→降低黃疸。母乳維生素K低,故新生兒常規肌注維生素K預防出血性疾病。記憶:「初乳=第一劑疫苗,黃黃很珍貴」。應鼓勵不要擠掉、儘早親餵。可連結:新生兒生理性黃疸、腸肝循環、sIgA黏膜免疫、維生素K缺乏出血。