產兒科護理學110 年第 2 次 · No.77

小芳,5 歲,罹患腦性麻痺(cerebral palsy),因咀嚼及吞嚥能力較差,導致進食量少,有關協助其進食的護理措施,下列敘述何者正確?

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本題考點是腦性麻痺兒童進食安全的護理措施。考點在於因咀嚼吞嚥能力差,須以擺位與餵食技巧預防嗆咳與吸入。選項B「儘量將食物置放於舌頭後方」正確,可協助食物順利進入咽部、減少舌頭將食物推出並促進吞嚥反射,故為答案。A「提供高熱量高蛋白流質」不當,過稀的流質反而易嗆入,應提供適度濃稠、質地一致的食物;C「膝蓋放鬆低於大腿、雙腳下垂」不當,進食應維持頭頸軀幹直立、髖膝屈曲、雙腳有支撐的穩定坐姿;D「不鼓勵使用輔具」不當,應鼓勵以合適輔具學習獨立進食。故唯B符合安全吞嚥原則。

延伸觀念:腦性麻痺進食安全:直立坐姿、頭頸中線稍前傾防嗆、髖膝踝屈曲九十度並有足部支撐以穩定張力、食物放舌中後段助吞嚥、質地適度濃稠(過稀易嗆、過乾難嚥)、少量慢餵、餐後維持直立防逆流吸入。鼓勵適應性餐具促進自主進食。記憶:坐正、放後、稠一點、慢慢餵。可連結:腦性麻痺常見肌張力異常、營養不良與吸入性肺炎風險;跨團隊含語言治療師吞嚥評估。

本題考點腦性麻痺 · 產兒科護理學 6 題吞嚥安全進食擺位食物質地

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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