產兒科護理學111 年第 2 次 · No.14
有關胎兒娩出的過程,當左枕前位(LOA)的胎兒完成內回轉(internal rotation)。此時胎頭與母體骨盆間的關係,下列敘述何者正確?
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本題考點在分娩機轉中內回轉完成後胎頭與骨盆徑線的關係。LOA胎頭進入骨盆入口時,矢狀縫多與骨盆橫徑或斜徑一致;當完成內回轉,枕部轉至恥骨聯合下方(正枕前位),此時胎頭的矢狀縫合轉為與母體骨盆的前後徑呈平行(一致)狀態,以利胎頭以最小徑通過骨盆出口,故選A。考點在於「內回轉後矢狀縫對齊骨盆前後徑」。選項B冠狀縫合方向與此機轉無關且描述錯誤;選項C額縫合呈垂直的敘述不符內回轉結果;選項D枕下前囟徑是胎頭俯屈後的最小徑線名稱,但其與骨盆前後徑並非「垂直」關係,描述錯誤。三個錯項皆將縫合或徑線的對位關係寫錯。
延伸觀念:分娩七機轉:銜接、下降、俯屈、內回轉、伸展、外回轉(復位)、娩出。內回轉的意義在於讓枕部旋向前方、矢狀縫由橫/斜徑轉為與骨盆出口前後徑平行,因骨盆出口前後徑最長,胎頭順此徑最省力。俯屈使先露徑線縮至枕下前囟徑(約9.5cm)為最小。理解縫合線走向即能推知胎頭在骨盆中的定位。
本題考點分娩機轉 · 產兒科護理學 4 題內回轉矢狀縫合骨盆前後徑LOA
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準