內外科護理學110 年第 2 次 · No.32

有關僧帽瓣狹窄的臨床表徵,下列何者正確?

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本題考點在於僧帽瓣狹窄的血流動力學表徵。僧帽瓣狹窄使左心房血液難以順利流入左心室,血液鬱積導致左心房壓力上升,長期造成左心房擴大,故A正確。血液鬱積於左心房會逆向造成「肺靜脈與肺循環」充血(肺高壓),而非周邊血壓上升,B錯。左心房內血流鬱滯易形成血栓並脫落造成「動脈系統」栓塞(如腦中風),而非周邊靜脈栓塞,C錯。僧帽瓣狹窄的雜音出現在「舒張期」(心室充盈時血流通過狹窄瓣膜),而非收縮期,D錯。故正確為A。

延伸觀念:壓力逆傳鏈:左房壓↑→左房擴大(易生Af與血栓)→肺靜脈與肺微血管壓↑→肺充血、肺高壓→右心負荷↑→右心衰竭。典型體徵為心尖舒張期隆隆樣雜音、開瓣音。血栓脫落走動脈路徑可致腦中風。記憶口訣「二尖瓣狹窄→左房大、肺鬱血、舒張雜音、易Af栓塞」。可連結概念:風濕性心臟病、肺高壓、心房顫動與抗凝。

本題考點左心房壓力上升 · 內外科護理學 2 題僧帽瓣狹窄舒張期雜音動脈栓塞風險

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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