病人接受化學治療後血小板數值為 10,000 cells/mm，下列何者為護理評估重點？

本題考點在於化學治療後嚴重血小板低下的護理評估重點。血小板數值降至10,000 cells/mm³屬極重度血小板低下，自發性出血風險高，其中最危急的是顱內出血，因此以觀察「意識狀態」的變化來及早偵測顱內出血最為關鍵，故A正確。體溫變化(B)反映的是感染風險，與白血球或中性球低下較相關，非血小板議題。腸蠕動音(C)屬腸胃功能評估，與出血風險無直接關聯。皮膚飽和度(D)敘述不明確且非血小板低下的核心監測指標。故正確為意識狀態A。

延伸觀念:血小板<20,000有自發性出血風險、<10,000極高危，最致命為顱內與消化道出血，故監測意識、瞳孔、頭痛、嘔吐等神經徵象。護理措施：避免侵入性操作與肌肉注射、用軟毛牙刷與電動刮鬍刀、預防便祕免用力、避免阿斯匹靈。對比中性球低下(感染風險)才重點監測體溫。記憶口訣「血小板低看出血、中性球低看發燒」。可連結概念：骨髓抑制、出血徵象、感染防護。