內外科護理學110 年第 2 次 · No.42
有關癌症病人感染問題的敘述,下列何者錯誤?
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本題考點在於癌症病人感染風險的評估指標,須挑出錯誤者。真正決定病人是否易受感染的是「嗜中性球」的絕對數量,而非總白血球數,因為嗜中性球是抵禦細菌感染的主力;當嗜中性球絕對值下降(嗜中性球低下)時感染風險最高,故C「白血球比嗜中性球更能反映」的敘述顛倒因果,為本題答案。感染是癌症病人死亡的主要原因(A),正確。感染與治療造成骨髓功能受抑制密切相關(B),正確。G-CSF皮下注射可刺激骨髓增加白血球(嗜中性球)數目(D),正確。故錯誤者為C。
延伸觀念:感染風險看嗜中性球絕對值(ANC),計算為白血球數×(節狀球%+分葉球%)。ANC<500屬嚴重嗜中性球低下、感染風險極高,須採保護隔離。G-CSF(如filgrastim)刺激骨髓製造嗜中性球以縮短低下期。記憶口訣「看感染看ANC不是看WBC」。護理重點:手部衛生、避免生食與鮮花盆栽、監測發燒(可能是唯一感染徵象)。可連結概念:發熱性嗜中性球低下、保護隔離、骨髓抑制時序。
本題考點骨髓抑制 · 內外科護理學 8 題癌症感染風險嗜中性球絕對值G-CSF
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準