有關膀胱癌進行尿路改道手術後之照護，下列何者正確？

本題考點在膀胱癌尿路改道(如迴腸導管)術後的居家照護。鼓勵攝取酸性食物使尿液酸化,可抑制細菌繁殖並減少鹼性結晶沉積、預防泌尿道感染,敘述正確故選A。造瘻口周圍的鹼性結晶應以稀釋的醋酸(白醋)清除而非碳酸氫鈉,選項B錯;術後應鼓勵充足水分沖洗尿路而非限制飲水,選項C錯;健康造瘻口應呈粉紅至鮮紅、濕潤且微帶黏液,若呈暗紅乾燥反而是血流不良的警訊,選項D敘述亦錯誤,故均非答案。

延伸觀念:迴腸導管(ileal conduit)以一段迴腸接輸尿管並開口於腹壁,持續排尿故需外接尿袋。照護重點:大量飲水沖洗、酸化尿液(維生素C、蔓越莓)防感染與結晶、保護造瘻口周圍皮膚。正常造瘻口為粉紅濕潤有黏液;蒼白暗紫代表缺血。記憶:尿路造口周圍鹼性結晶用醋酸溶解,勿與腸造口照護混淆。可連結尿路改道易失HCO₃⁻造成高氯性代謝性酸中毒的長期併發症。