有關急迫性尿失禁的護理措施，下列何者最不適當？

本題考點在區分急迫性與壓力性尿失禁的護理措施。急迫性尿失禁源自逼尿肌過度活動、膀胱不自主收縮,處置以抑制膀胱過動為主;而選項A的減重與避免增加腹壓活動(如提重物)是針對壓力性尿失禁因腹壓上升漏尿而設計,對急迫性最不適當,故選A。避免咖啡、茶、酒等膀胱刺激物可減少逼尿肌激動,選項B適當;凱格爾運動強化骨盆底肌,選項C適當;排尿計畫與膀胱訓練可延長間隔、增加容量,選項D亦適當。

延伸觀念:尿失禁分型記憶:壓力性(腹壓上升漏尿,如咳嗽打噴嚏)重點在骨盆底肌訓練與減重、避免增加腹壓;急迫性(膀胱過動、強烈尿意漏尿)重點在膀胱訓練、避免刺激物與抗膽鹼藥物;滿溢性(餘尿多)常見於攝護腺肥大或神經性膀胱。本題陷阱在把壓力性的處置放進急迫性題幹。可連結混合型尿失禁常兩者並存需綜合處置。