精神科與社區衛生護理學110 年第 2 次 · No.29

美沙冬(Methadone)本為麻醉性止痛劑,可替代嗎啡類藥物,以達到治療嗎啡類藥物成癮患者。下列敘述何者正確?

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本題考點在美沙冬(Methadone)替代療法的特性。依藥理與治療設計,美沙冬為長效口服鴉片類製劑,用於海洛因等嗎啡類成癮者的替代維持治療,口服給藥可避免注射與共用針頭導致的感染(如HIV、C型肝炎)傳播,故選D正確。A美沙冬用於嗎啡/海洛因類成癮,並非治療K他命成癮;B美沙冬具蓄積性、半衰期長,需依個別狀況調整並逐步減量,說「無蓄積、不需減量」錯誤;C美沙冬本身仍是鴉片類,過量會呼吸抑制,也會產生欣快感與戒斷症狀,說「不會有」與其藥理不符,皆錯誤。

延伸觀念:美沙冬是長效μ鴉片受體致效劑,替代維持療法透過穩定占據受體、減少渴求與戒斷,並以口服取代注射降低血液傳染病風險。仍具鴉片類共同風險:呼吸抑制、依賴、戒斷、半衰期長易蓄積過量。減害(harm reduction)是核心理念。口訣「口服長效替海洛因」。可連結:鴉片受體、替代療法、減害策略、Buprenorphine比較。

本題考點美沙冬鴉片替代療法減害策略鴉片受體

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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